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《高龄老人股骨颈骨骨折的护理 》

作者:admin 来源: 日期:2012-11-21 17:06:33

  《高龄老人股骨颈骨骨折的护理 

  高龄老人因各种原因发生了股骨颈骨折,常常失去手术修复的可能和机会。为了也能顺利恢复,加强护理和家庭康复治疗特别重要。主要应注意以下几点:

  一、保持乐观的态度,要想到,虽然情况严重,但是只要自己配合,护理得当,6周左右是可以明显好转的。

  二、加强护理。老人一般都有骨质疏松,这时发生骨折或骨裂,是非常不容易愈合的。所以强调保持平卧硬板床,尽量减少体位变动非常重要;要保持患侧下肢中立位(股骨粗隆间骨折时为外展位),避免髋关节内收,一定不能坐起,特别在前6周,要准备使用在医院用的卧式便器,学会躺着排大、小便。当排便时可以把健侧的肢体弯曲。每天可以用按摩乳(或万花油)按摩臀部、腰骶部容易压迫摩擦的部位,防止褥疮发生;如果已经发生褥疮要每天清洗换药,尽快控制感染。要多与病人谈天,转移注意力,减少焦虑和痛苦。护理员每天要为病人进行肢体被动按摩,避免肌肉萎缩,导致以后难以行走;肢体被动按摩的另一个重要作用是促进局部血液循环,防止血栓形成。因为血栓形成后如果一旦脱落,会导致严重的并发症,如肺栓塞和下肢动脉栓塞,甚至危及生命。这种事特别容易发生在久卧病床以后起床的一瞬间,因此要特别警惕。在46周后可以酌情鼓励病人做局部的肌肉紧张性训练,保持肌力,防止肌肉萎缩。

  三、加强营养,注意补钙。可以多吃虾米皮、骨头汤、芝麻酱、鱼等含钙较多的食品。老年人户外活动少,一天可以吃一个鸡蛋,也要多吃新鲜的蔬菜水果,适量蜂蜜水,保持大便通畅。

  四、每天要为病人轻轻拍胸部,从胸部下方开始向上拍,拍出振动感,嘱咐病人配合深呼吸,咳出痰液,防止坠积性肺炎的发生。如果不慎受凉感冒或有咽炎,要及时治疗。

  五、有条件可以请外科和中医骨伤科会诊咨询,指导在家中进行牵引(力量不要太大)。可以配合服用接骨的中药,效果就比较好(应该按医生的嘱咐服用)。

 

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